Psychometric properties evaluation of the Psychological Empowerment Instrument in a Brazilian context.

AIM: To evaluate the psychometric properties of the Psychological Empowerment Instrument among Brazilian nurses. BACKGROUND: The Psychological Empowerment Instrument-Brazil is a structured questionnaire that aims to measure the psychological empowerment in the work environment. METHOD: A methodological study involving 219 nurses. Confirmatory factor analysis was conducted to evaluate the factor structure validity of the Psychological Empowerment Instrument-Brazil. Model fit indices and saliences of factor loadings were assessed. The convergent validity was estimated using the average variance extracted and composite reliability. The correlational analysis was verified using the Spearman Correlation between the Psychological Empowerment Instrument-Brazil and other specific tools. Discriminant validity, internal consistency, test-retest and floor/ceiling effects were also assessed. RESULTS: Factor structure indices of the second-order hierarchical model were [λ = 0.47-0.84; χ2 /df = 1.84, GFI = 0.93, CFI = 0.96, TLI = 0.94, RMSEA = 0.06 (90% CI = 0.04-0.08)]. Model refinement was not required. All subscales presented suitable average variance extracted, composite reliability and Cronbach's alpha, except the Impact subscale (0.39; composite reliability = 0.65, α = 0.63). All correlations between Psychological Empowerment Instrument-Brazil and the other questionnaires were significant. CONCLUSION: Psychometric properties of the Psychological Empowerment Instrument-Brazil were suitable when applied to Brazilian nurses. IMPLICATIONS FOR NURSING MANAGEMENT: Psychological Empowerment Instrument-Brazil supports the evaluation of the empowerment level, as well as the applicability of the psychological empowerment in the work environment of Brazilian nurses.

Limitação da utilização do acesso intraósseo: aspectos da enfermagem e da instituição de saúde / Limitation of the use of intraosseous access: aspects of nursing and health institution

Objetivo: Verificar a realização do acesso intraósseo por enfermeiros. Método: Estudo analítico transversal, realizado por meio da aplicação de um questionário. Resultados: Demonstrou-se que 97,0% dos profissionais nunca realizaram o acesso (p<0,001), e 48,5% tiveram um treinamento adequado. Apenas 9,1% relatou se sentir seguro para executar a técnica (p<0,001) e 69,7% responderam que não possuem apoio técnico, e não possuem material apropriado. Conclusão: Demonstrou-se que existe uma limitação do uso do acesso intraósseo. A falta de autonomia para realizar a técnica pode se explicar pela falta de habilidade prática e conhecimento teórico dos enfermeiros, e pela falta de protocolos e acesso à informações institucionais, treinamentos e insumos.

Objective: To verify the achievement of intraosseous access by nurses. Method: Cross-sectional analytical study, carried out through the application of a questionnaire. Results: It was demonstrated that 97,0% of the professionals never performed access (p <0.001), and 48,5% had adequate training. Only 9,1% reported feeling safe to perform the technique (p <0.001) and 69,7% answered that they do not have technical support, and do not have appropriate material. Conclusion: It has been demonstrated that there is a limitation of the use of intraosseous access. The lack of autonomy to perform the technique can be explained by the lack of practical skills and theoretical knowledge of nurses, and the lack of protocols and access to institutional information, training and inputs.

Objetivo: Verificar la realización del acceso intraóseo para las enfermeras. Método: Estudio transversal analítico realizado mediante la aplicación de un cuestionario. Resultados: Se demostró que 97,0% de los encuestados nunca hizo de acceso (p <0,001), y 48,5% tenía una formación adecuada. Sólo 9.1% reportó sentirse seguro para llevar a cabo la técnica (p <0,001) y 69,7% dijeron que no tienen soporte, y no tienen ningún material adecuado. Conclusión: Se ha demostrado que existe una limitación del uso de la vía intraósea. La falta de autonomía para llevar a cabo la técnica puede explicarse por la falta de habilidades prácticas y conocimientos teóricos de las enfermeras, y la falta de protocolos y el acceso a la información institucional, la capacitación y los insumos.

Tradução e adaptação transcultural do psychological empowerment instrument para o contexto brasileiro / Translation and cultural adaptation of the psychological empowerment instrument for the Brazilian context / Traducción y adaptación cultural del instrumento de epoderamiento psicológico al contexto brasileño

Empoderamento psicológico está relacionado a uma sensação de motivação referente ao ambiente de trabalho. É um processo pelo qual os trabalhadores ganham o controle, expressam e satisfazem suas necessidades e são capazes de identificar, analisar e propor soluções aos problemas relacionados ao trabalho. Estudos comprovam que quando utilizado nos ambientes de trabalho de enfermagem, proporcionam resultados positivos, como: o aumento da satisfação no trabalho, comprometimento organizacional e redução do Burnout. O Psychological Empowerment Instrument (PEI) é um instrumento que avalia uma medida multidimensional de empoderamento psicológico no contexto do trabalho. Trata-se de um questionário composto de 12 itens e subdivido em quatro domínios (significado, competência, autodeterminação e impacto) com uma escala de medida do tipo Likert. Objetivo: discutir a importância da aplicação do empoderamento psicológico no ambiente da enfermagem, bem como disponibilizar uma versão do PEI para a língua portuguesa do Brasil, traduzindo e adaptando culturalmente o instrumento. Métodos: estudo metodológico, de corte transversal. O processo de adaptação cultural desenvolveu-se por meio de etapas recomendadas internacionalmente – tradução, síntese, retrotradução, avaliação por comitê de especialistas e o pré-teste. Resultados: o índice de validade de conteúdo foi considerado adequado (0,95). Os itens foram analisados pelos membros do comitê de especialistas que sugeriram alterações com o objetivo de facilitar a compreensão pela população. Foi também realizado um pré-teste com 31 sujeitos. Conclusão: o PEI se mostrou adequado para a população brasileira. É necessário que outros estudos avaliem as propriedades psicométricas do instrumento.

Psychological empowerment is related to a sense of motivation in the work environment. It is a process through which workers have their control increased, can express and satisfy their needs and are able to identify, analyze and propose solutions to problems related to their work. Studies have shown that when used in nursing work environments it provides positive results, such as increased job satisfaction, organizational commitment, and reduced burnout. The Psychological Empowerment Instrument (PEI) is an instrument that evaluates a multidimensional measure ofempowerment in occupational context. This is a questionnaire consisting of 12 items, subdivided into 4 domains (meaning, competence, self determinationand impact) with a Likert-type measurement scale. Objective: to discuss the importance of applying the psychological empowerment in nursing environment, as well as to provide a Brazilian Portuguese version of PEI, translating and culturally adapting the instrument. Methods: methodological and cross-sectional study. The adaptation process was developed through internationally recommended steps – translation, synthesis, back-translation, evaluation by an expert committee and pre-test. Results: the content validity index was considered appropriate(0.95). The items were analyzed by members of the expert committee, and they suggested some changes in order to facilitate understanding bythe population. It was also performed a pre-test with 31 subjects. Conclusion: the PEI has shown to be adequate for the Brazilian population. It is necessary for further studies to evaluate the psychometric properties of the instrument.

El empoderamiento psicológico se relaciona con la motivación para ejercer las tareas en el ambiente laboral. Es un proceso mediante el cuallos trabajadores adquieren control, expresan y satisfacen sus necesidades y son capaces de identificar y proponer soluciones a los problemaslaborales. Los estudios demuestran que cuando se utiliza en el ambiente de enfermería, aporta resultados positivos, como mayor satisfacciónen el trabajo, compromiso con la organización y disminución del desgaste. El Instrumento de Empoderamiento Psicológico (PEI) evalúa unamedida multidimensional de empoderamiento en el contexto laboral. Se trata de un cuestionario que consta de 12 ítems subdivido en 4 dominios(significado, competencia, autodeterminación e impacto) con una escala de medición tipo Likert. Objetivo: discutir la importancia de la aplicacióndel empoderamiento psicológico en enfermería, así como proporcionar la versión del PEI al idioma portugués de Brasil, traducir y adaptar culturalmente dicho instrumento. Métodos: Estudio metodológico transversal. El proceso de adaptación cultural siguió las etapas recomendadas internacionalmente – traducción, síntesis, retrotraducción, evaluación por el comité de expertos y prueba previa. Resultados: El índice de validezde contenido fue considerado apropiado (0,95). Los ítems fueron analizados por los miembros del comité de expertos quienes sugirieron algunas alteraciones para facilitar su comprensión. También se realizó una prueba piloto con 31 sujetos. Conclusión: El PEI es adecuado para la población brasileña. Se precisan otros estudios para evaluar las propiedades psicométricas del instrumento.

Saúde ocular de escolares: atuação de enfermeiros / Schoolchildren's eye health: nurses' role / Salud ocular de estudiantes: actuación de las enfermeras

Objetivo: capacitar e acompanhar o enfermeiro da estratégia de saúde da família na investigação de alteração visual em alunos da 1ª série do Ensino Fundamental. Método: estudo analítico transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o CAAE: 0378.0.146.000-11, realizado em cinco escolas de um município do interior de São Paulo, em 2011. Foram capacitados sete enfermeiros. Para a coleta de dados, utilizou-se a Tabela de Snellen e um instrumento aplicado pelos enfermeiros. Resultados: a amostra foi composta por 143 alunos, com média da acuidade visual de 0,913 em ambos os olhos. Detectou-se durante a avaliação, sinais de alteração visual. Verificou-se significância entre a acuidade visual e a presença de sintomas, com valor de p≤0,05. Os enfermeiros encaminharam 38 (26,6%) alunos ao oftalmologista. Conclusão: os enfermeiros demonstraram competência na realização do exame e guiaram a tomada de decisão clínica, contribuindo significativamente para a detecção precoce de alterações visuais, que poderiam levar à repetência do aluno e a evasão escolar.

Objective: to train and accompany family health strategy nurses in investigating altered vision in first year primary school students. Method: in this cross-sectional study at five schools in a municipality in São Paulo State in 2011, after approval by the research ethics committee (CAAE: 0378.0.146.000-11), data were collected by seven specifically trained nurses using the Snellen Table and a data collection instrument. Results: the sample consisted of 143 students with mean visual acuity of 0.913 in both eyes. Signs of visual impairment were detected during the evaluation. A significant relation was found between visual acuity and the presence of symptoms (p ≤ 0.05). The nurses referred 38 (26.6%) of the students to the ophthalmologist. Conclusion: nurses demonstrated competence in performing the test, and guided clinical decision making, contributing significantly to early detection of altered vision, which could lead to student's repeating a year or dropping out.

Objetivos: formar y hacer seguimiento al enfermero de la estrategia de salud de la familia en la investigación de alteración visual en estudiantes de primer grado de la escuela primaria. Método: estudio transversal analítico, aprobado por el Comité Ético en Investigación bajo el CAAE: 0378.0.146.000-11 realizado en cinco escuelas de una ciudad del interior de São Paulo, en 2011. Se capacitaron siete enfermeros. Para la recolección de datos, se utilizó la tabla de Snellen y un instrumento aplicado por los enfermeros. Resultados: la muestra estuvo constituida por 143 estudiantes, con acuidad visual media de 0,913 en ambos ojos. Se detectó, durante la evaluación, signos de alteración visual. Se verificó significancia entre la acuidad visual y la presencia de síntomas en un valor de p ≤0,05. Los enfermeros encaminaron 38 (26,6%) alumnos a un oftalmólogo. Conclusión: los enfermeros demostraron dominio en la realización del examen y guiaron en la toma de decisiones clínicas, lo que contribuye significativamente a la detección temprana de las alteraciones visuales, contribuyendo significativamente para la detección precoz de alteraciones visuales, que podrían conducir los estudiantes a la repetición y a abandonos.